Le dépistage du cancer du sein est important pour détecter la maladie tôt et améliorer les chances de guérison. Cependant, tout le monde n’y a pas accès de manière équitable.
Pour les personnes 2ELGBTQIA+ (deux esprits, lesbiennes, gaies, bisexuelles, trans, queers, intersexuées et, de divers groupes d’orientation sexuelle et d’identités de genre), accéder aux soins de santé peut être difficile. Elles rencontrent souvent des obstacles administratifs, des discriminations et un manque de compréhension de leurs réalités spécifiques. Ces défis rendent l’accès aux soins essentiels, comme le dépistage du cancer du sein, plus compliqué.
Il est important de rappeler que le cancer du sein peut toucher tout le monde. Cela arrive, peu importe le genre ou l’orientation sexuelle.
Qui est à risque?
Le cancer du sein ne touche pas uniquement les femmes cisgenres (une personne dont l’identité de genre correspond au sexe qui lui a été assigné à la naissance). D’ailleurs, il est important de considérer :
- Les hommes trans, car l’option de chirurgie mammaire n’est pas choisie par tout le monde.
- Dans le cas où une personne choisit la chirurgie mammaire, il est important de faire la différence. La réduction mammaire réduit le volume des seins tandis que la mastectomie totale enlève complètement le sein. C’est la mastectomie totale qui réduit mieux le risque de cancer du sein. Cependant, ce risque n’est jamais nul.
- Les femmes trans qui suivent une thérapie d’hormones, comme l’estrogène. Cela peut augmenter le risque de cancer du sein. Ce risque est plus élevé si elles prennent ces hormones pendant au moins 5 ans.
Pourquoi faire un dépistage?
Au Québec, vous pouvez faire des tests gratuits pour dépister le cancer du sein. Cela inclut les mammographies si :
- Vous êtes inscrite comme femme à la RAMQ
- Vous avez 30 ans et plus, vous êtes à risque ou présentez des signes possibles du cancer du sein OU vous avez entre 50 et 74 ans et n’avez pas de signes possibles du cancer du sein.
Comment faire concrètement?
Observer sa poitrine
Un simple geste peut faire une grande différence. Cela dit cette démarche pourrait être difficile ou un point sensible à cause de la dysphorie de genre (le sentiment d’inconfort ou détresse qu’une personne ressent quand son identité de genre ne s’aligne pas avec son corps), vécue par certains. N’hésitez pas à consulter des personnes-ressources pour vous aider et chercher du soutien (voir ressources ci-dessous).
Parlez-en à un·e professionnel·le de santé
Le dépistage est gratuit si un signe possible du cancer du sein est détecté. Une mammographie doit être prescrite par un médecin ou une infirmière praticienne spécialisée. Il est donc utile d’en discuter avec une équipe médicale qui comprend les réalités 2ELGBTQIA+.
Un mot pour les professionnel·les de la santé
L’inclusivité n’est pas un luxe : c’est une nécessité. Certains points à considérer :
- Les personnes 2ELGBTQIA+ ont souvent peur du système de santé. Cela vient souvent d’expériences de rejet passées.
- En adoptant une approche ouverte et respectueuse, les professionnels peuvent prévenir le cancer du sein. Ils peuvent aussi encourager la santé de la poitrine.
Pour plus d’informations et une liste de ressources communautaires :
- https://rubanrose.org/je-minforme/prevention-et-sensibilisation/cancer-du-sein-chez-les-personnes-2slgbtqia
- Clinique Mauve — Institut universitaire SHERPA
- Action Santé Travesti(e)s et Transexuel (le) s du Québec (ASTT(e) Q) — CACTUS Montréal
- AGIR Montréal
- Sexe et genre — organismes et services de soutien | 211 Grand Montréal
- LGBTQ+ resources in Montreal—News—Concordia University
- https://www.blackhealingcentre.com
Pour des ressources pour les professionnel.le. s de santé :
- Pour un exemple de lignes directrices inclusives : Synthèse Lignes directrices DÉPISTAGE CANCER DU SEIN CMS/CHU 2023.
- Outil de déconstruction pour les professionnels : Favoriser la santé et le bien-être des personnes LGBTQ+ | Gouvernement du Québec
Sources
- Description du programme
- https://www.depistage.ca/femmes-a-risque/
- Réduction mammaire ou redrapage | CHU de Québec-Université Laval
- LIGNES DIRECTRICES DÉPISTAGE CANCER DU SEIN Centre des Maladies du Sein – CHU de Québec –U Laval
- Mastectomie totale | CHU de Québec-Université Laval
- Société Canadienne du Cancer. ().As a trans woman or non-binary person assigned male at birth, do I need to get screened for breast cancer? | Canadian Cancer Society